ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ – МЕТОД ВЫБОРА ПРИ РАЗРЫВАХ ПРОКСИМАЛЬНОГО СУХОЖИЛЬНОГО КРЕПЛЕНИЯ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ БЕДРА У ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ СПОРТСМЕНОВ

PDF

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm260122

Аннотация

Цель: описать случаи хирургического лечения травм проксимального сухожильного крепления прямой мышцы бедра у профессиональных спортсменов с замещением дефекта аутотрансплантатом и без него. Материалы и методы. Описаны 4 случая хирургического лечения спортсменов сборных команд РФ. Пациентам проводилась либо анкерная рефиксация, либо аутопластика дефекта сухожильным аутотрансплантатом при хронических повреждениях. Результаты отслеживались до возвращения в спорт. Литературный анализ базировался на данных из PubMed, Scopus, Web of Science за последние 10 лет. Результаты. Анкерная рефиксация и пластика дефекта аутотрансплантатом способствуют полному восстановлению силы и движений, позволяя вернуться в спорт через 4–6 месяцев. Осложнения минимальны, удовлетворенность пациентов высокая. В одном случае наблюдалась преходящая нейропатия наружного поверхностного нерва бедра. Все спортсмены вернулись к тренировкам в течение 7 месяцев. Заключение. Анкерная рефиксация предпочтительна при острых разрывах, а при хронических повреждениях наряду с описанным в литературе тенодезом возможно замещение/армирование проксимального сухожилия аутотрансплантатом. Все методы обеспечивают хороший функциональный результат.

Литература

1. Armstrong T., Pass B., O'Connor P. The Capsular Head of the Proximal Rectus Femoris Muscle: a Review of the Imaging Anatomy of Proximal Muscle Injury in Professional Athletes – Early Experience. The British Journal of Radiology, 2022, vol. 95(1136), 20220278. DOI: 10.1259/bjr.20220278
2. Begum F.A., Kayani B., Chang J.S., Tansey R.J., Haddad F.S. The Management of Proximal Rectus Femoris Avulsion Injuries. EFORT Open Rev., 2020, Nov 13, vol. 5 (11), pp. 828–834. PMID: 33312709; PMCID: PMC7722942. DOI: 10.1302/2058-5241.5.200055
3. Brophy R.H., Wright R.W., Powell J.W., Matava M.J. Injuries to Kickers in American Football: the National Football League Experience. The American Journal of Sports Medicine, 2010, vol. 38 (6), pp. 1166–1173. DOI: 10.1177/0363546509357836
4. Choufani C., Khiami F., Barbier O. Should Proximal Ruptures of the Anterior Rectus Femoris Muscle Be Treated Surgically? Chin J Traumatol., 2022, vol. 25 (4), pp. 232–236. DOI: 10.1016/j.cjtee. 2021.11.004
5. Dalal S., Kotwal R., Chandratreya A. Operative Versus Conservative Treatment of Proximal Rectus Femoris Avulsions: A Systematic Review with Meta-analysis of Clinical Outcomes, Complications and Return to Sports. Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma, 2020, vol. 15, pp. 83–92. DOI: 10.1016/j.jcot.2020.10.030
6. Dean C.S., Arbeloa-Gutierrez L., Chahla J., Pascual-Garrido C. Proximal Rectus Femoris Avulsion Repair. Arthroscopy Techniques, 2016, vol. 5 (3), 545–549. DOI: 10.1016/j.eats.2016.02.002
7. Ehman R.L., Berquist T.H. Magnetic Resonance Imaging of Musculoskeletal Trauma. Radiol Clin North Am., 1986, vol. 24 (2), pp. 291–319.
8. Ekstrand J., Hägglund M., Waldén M. Epidemiology of Muscle Injuries in Professional Football (Soccer). The American Journal of Sports Medicine, 2011, vol. 39 (6), pp. 1226–1232. DOI: 10.1177/0363546510395879
9. Feeley B.T., Powell J.W., Muller M.S. et al. Hip Injuries and Labral Tears in the National Football League. The American Journal of Sports Medicine, 2008, vol. 36 (11), pp. 2187–2195. DOI: 10.1177/0363546508319898
10. Hasselman C.T., Best T.M., Hughes C.4th, Martinez S., Garrett W.E. Jr. An Explanation for Various Rectus Femoris Strain Injuries Using Previously Undescribed Muscle Architecture. The American Journal of Sports Medicine, 1995, vol. 23 (4), pp. 493–499. DOI: 10.1177/036354659502300421
11. Hsu J.C., Fischer D.A., Wright R.W. Proximal Rectus Femoris Avulsions in National Football League Kickers: a Report of 2 Cases. The American Journal of Sports Medicine, 2005, vol. 33 (7), pp. 1085–1087. DOI: 10.1177/0363546504273045
12. Hughes C.4th, Hasselman C.T., Best T.M. et al. Incomplete, Intrasubstance Strain Injuries of the Rectus Femoris Muscle. The American Journal of Sports Medicine, 1995, vol. 23 (4), pp. 500–506. DOI: 10.1177/036354659502300422
13. Irmola T., Heikkilä J.T., Orava S., Sarimo J. Total Proximal Tendon Avulsion of the Rectus Femoris Muscle. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 2007, vol. 17 (4), pp. 378–382. DOI: 10.1111/j.1600-0838.2006.00564.x
14. Johnson M.A., Polgar J., Weightman D., Appleton D. Data on the Distribution of Fibre Types in Thirty-six Human Muscles. An Autopsy Study. Journal of the Neurological Sciences, 1973, vol. 18 (1), pp. 111–129. DOI: 10.1016/0022-510x(73)90023-3
15. Kannus P, Natri A. Etiology and Pathophysiology of Tendon Ruptures in Sports. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 1997, vol. 7 (2), pp. 107–112. DOI: 10.1111/j.1600-0838. 1997.tb00126.x
16. Kayani B., Singh S., Chang J.S. et al. Outcomes of Surgical Repair Versus Primary Tenodesis for Proximal Rectus Femoris Avulsion Injuries in Professional Athletes. The American Journal of Sports Medicine, 2021, vol. 49 (1), pp. 121–129. DOI: 10.1177/0363546520970912
17. Knapik D.M., Alter T.D., Ganapathy A. et al. Isolated, Full-Thickness Proximal Rectus Femoris Injury in Competitive Athletes: A Systematic Review of Injury Characteristics and Return to Play. The Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2023, vol. 11 (1), 23259671221144984. DOI: 10.1177/ 23259671221144984
18. Lempainen L., Kosola J., Pruna R. et al. Operative Treatment of Proximal Rectus Femoris Injuries in Professional Soccer Players: A Series of 19 Cases. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2018, vol. 6 (10), 2325967118798827. DOI: 10.1177/2325967118798827
19. Mendiguchia J., Alentorn-Geli E., Idoate F., Myer G.D. Rectus Femoris Muscle Injuries in Football: a Clinically Relevant Review of Mechanisms of Injury, Risk Factors and Preventive Strategies. British Journal of Sports Medicine, 2013, vol. 47 (6), pp. 359–366. DOI: 10.1136/bjsports-2012-091250
20. Pollock N., James S.L., Lee J.C., Chakraverty R. British Athletics Muscle Injury Classification: a New Grading System. British Journal Sports Medicine, 2014, vol. 48 (18), pp. 1347–1351. DOI: 10.1136/bjsports-2013-093302
21. Sonnery-Cottet B., Barbosa N.C., Tuteja S. et al. Surgical Management of Rectus Femoris Avulsion Among Professional Soccer Players. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 2017, vol. 5 (1), 2325967116683940. DOI: 10.1177/2325967116683940
22. Ueblacker P., Müller-Wohlfahrt H.W., Hinterwimmer S. et al. Suture Anchor Repair of Proximal Rectus Femoris Avulsions in Elite Football Players. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 2015, vol. 23 (9), pp. 2590–2594. DOI: 10.1007/s00167-014-3177-0