АКУСТИЧЕСКАЯ АЛЬТЕРАЦИЯ И ПОТЕРЯ СЛУХА ПО ДАННЫМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА

PDF

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm220222

Аннотация

Цель: на основе исследования предикторов формирования ранней профессиональной тугоухости у лиц, подвергающихся длительной акустической альтерации слухового анализатора, определить доклинические аудиологические критерии и расширить профилактические мероприятия. Материалы и методы. Проведена ретроспективная обработка 899 аудиограмм пациентов с профессиональной сенсоневральной тугоухостью: работники предприятий железнодорожного транспорта, спортсмены, подверженные вибрации и акустическому шуму (биатлон, хоккей, стендовая и пулевая стрельба и др.), – обратившихся за медицинской помощью к врачу-сурдологу и обследованных с 2018 по 2021 годы. Медицинское освидетельствование проводилось в соответствии с действующими нормативными документами. Для повышения достоверности и верификации полученных результатов, по данным аудиологических исследований все пациенты были распределены на группы в соответствии со степенью усредненной оценки слуховой функции на 500, 1000, 2000 и 4000 Гц отдельно для каждого уха на сроках 1, 6 и 12 месяцев. По полученным результатам проведены корригирующие и профилактические мероприятия. Результаты. Составление полученных аудиограмм и проведённый сравнительный анализ между предикторами формирования сенсоневральной тугоухости позволили провести оценку триггерных факторов, отягощающих индивидуальную восприимчивость к шуму и определить сроки ранней профилактики тугоухости. Изучение критериев вероятности формирования сенсоневральной тугоухости по аудиограммам позволило унифицировать модели профилактических мероприятий. Заключение. Представленные клинические данные свидетельствуют о многообразии факторов, влияющих на естественное течение нарушений слуха у лиц, занятых в профессиональном спорте, различных отраслях промышленности. При экспертизе необходимо учитывать факторы шумового воздействия для профилактики нарушений слуха.

Литература

1. Бабияк, В.И. Клиническая оториноларингология: рук. для врачей / В.И. Бабияк, Я.А. Накатис. – СПб.: Гиппократ, 2005. – 800 с.
2. Варианты модификации костной ткани при хроническом среднем отите по данным световой и электронной микроскопии / И.Д. Дубинец, М.Ю. Коркмазов, А.И. Синицкий и др. // Вестник оториноларингологии. – 2019. – Т. 84, №3. – С. 16–21. DOI: 10.17116/otorino20198403116
3. Влияние немедикаментозной терапии на сроки реабилитации и занятие стендовой стрельбой после перенесенных ринохирургических вмешательств / М.Ю. Коркмазов, А.М. Коркмазов, И.Д. Дубинец и др. // Человек. Спорт. Медицина. – 2020. – Т.20, №S1. – С. 136–144. DOI: 10.14529/hsm20s117.
4. Всемирная организация здравоохранения. Программа профилактики тугоухости и глухоты. – https://www.who.int/deafness/world-hearing-day/2019/en/ (дата обращения: 17.02.2022).
5. Дубинец, И.Д. Изменение элементного состава височной кости у пациентов с хроническим гнойным средним отитом / И.Д. Дубинец, М.Ю. Коркмазов, А.И. Синицкий и др. // Вестник оториноларингологии. – 2020. – Т. 85, № 5. – С. 44–50.
6. Клинические рекомендации. Потеря слуха, вызванная шумом (проект) / Е.Е. Аденинская, И.В. Бухтияров, А.Ю. Бушманов и др. // Медицина труда и промышленная экология. – 2018. – № 2. – С. 42–63.
7. Коркмазов, М.Ю. Биорезонанс. Основные принципы биорезонансной и электромагнитной терапии / М.Ю. Коркмазов // Вестник оториноларингологии. – 2008. – № 2. – С. 59–61.
8. Коркмазов, М.Ю. Биохимические показатели характера оксидативного стресса в зависимости от проводимой послеоперационной терапии у пациентов, перенесших внутриносовые хирургические вмешательства / М.Ю. Коркмазов, М.А. Ленгина, А.М. Коркмазов // Вестник оториноларингологии. – 2016. – Т. 81, № S5. – С. 33–35.
9. Локальные концентрации секреторного иммуноглобулина А у пациентов с аденоидитом, риносинуситом и обострением хронического гнойного среднего отита на фоне применения в комплексной терапии физических методов воздействия / М.Ю. Коркмазов, И.Д. Дубинец, М.А. Ленгина, А.В. Солодовник // Рос. иммунол. журнал. – 2021. – Т. 24, № 2. – С. 297–304. DOI: 10.46235/1028-7221-999-LCO
10. Особенности альтеративного воздействия импульсного шума на кохлеарный анализатор у спортсменов: прогноз, методы коррекции и профилактики / М.Ю. Коркмазов, А.М. Коркмазов, И.Д. Дубинец и др. // Человек. Спорт. Медицина. – 2021. – Т. 21, № 2. – С. 189–200. DOI: 10.14529/hsm210223
11. Окислительная модификация белков ткани височной кости при хронических средних отитах / И.Д. Дубинец, А.И. Синицкий, М.Ю. Коркмазов и др. // Казан. мед. журнал. – 2019. – Т. 100, № 2. – С. 226–231. DOI: 10.17816/KMJ2019-226
12. Оптимизация педагогического процесса на кафедре оториноларингологии / М.Ю. Коркмазов, К.С. Зырянова, И.Д. Дубинец, Н.В. Корнова // Вестник оториноларингологии. – 2014. – № 1. – С. 82–85.
13. Панкова, В.Б. Современные аспекты гармонизации классификации профессиональной тугоухости / В.Б. Панкова, Е.Л. Синева, Г.А. Таварткиладзе // Вестник оториноларингологии. – 2013. – № 2. – С. 27–30.
14. Сенсоневральная тугоухость у взрослых: клинические рекомендации. Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов. 2021. – https://sudact.ru/law/klinicheskie-rekomendatsii-sensonevralnaia-tugoukhost-u-vzroslykh-utv/klinicheskie-rekomendatsii/ (дата обращения: 17.02.2022).
15. Силкина, А.В. Современный взгляд на проблему потери слуха, вызванную шумом (литературный обзор) / А.В. Силкина, Я.А. Накатис // Рос. оториноларингология. – 2016. – № 4 (83). – С. 97–102.
16. Сравнительный анализ характера и динамики хирургического лечения пациентов с хроническим средним отитом по данным ЛОР отделения города Челябинска / И.Д. Дубинец, М.Ю. Коркмазов, А.М. Коркмазов и др. // Вестник оториноларингологии. – 2017. – Т. 82, № 5, прил. – С. 64–65.
17. Шишева, А.К. Социально-экономические аспекты оптимизации госпитальной помощи больным с патологией носа и околоносовых пазух в условиях крупного промышленного города / А.К. Шишева, М.Ю. Коркмазов // Вестник ЮУрГУ. – 2011. – № 26 (243). – С. 62–66. – (Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура»).
18. Association of Subclinical Hearing Loss with Cognitive Performance / J.S. Golub, A.M. Brickman, A.J. Ciarleglio [et al.] // JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. – 2020. – Vol. 146, No. 1. – P. 57–67. DOI: 10.1001/jamaoto.2019.3375
19. Cybulski, M. How paramedics perceive internal noise in ambulance? Sensory processing sensitivity (SPS) and Subjective Noise Assessment / M. Cybulski, K. Wiecheć, M. Zieliński, B.I. Bilski // Noise Health. – 2019. – Vol. 21, No. 103. – P. 242–247. DOI: 10.4103/nah.NAH_10_19
20. Expectations for Tinnitus Treatment and Outcomes: A Survey Study of Audiologists and Patients / F.T. Husain, P.E. Gander, J.N. Jansen, S. Shen // J Am Acad Audiol. – 2018. – Vol. 29 (4). – P. 313–336. DOI: 10.3766/jaaa.16154
21. Hearing Sensitivity, Cardiovascular Risk, and Neurocognitive Function: The Hispanic Community Health Study/Study of Latinos (HCHS/SOL) / A.M. Stickel, W. Tarraf, K.E. Bainbridge [et al.] // JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. – 2021. – Vol. 147, no. 4. – P. 377–387. DOI: 10.1001/jamaoto.2020.4835
22. Zeng, F.G. Tinnitus and hyperacusis: Central noise, gain and variance / F.G. Zeng // Curr Opin Physiol. – 2020. – Vol. 18. – P. 123–129. DOI: 10.1016/j.cophys.2020.10.009