МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ВЕСТИБУЛЯРНЫХ РАССТРОЙСТВ У СПОРТСМЕНОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ СТЕНДОВОЙ СТРЕЛЬБОЙ, МЕТОДЫ ИХ ВЫЯВЛЕНИЯ И КОРРЕКЦИИ

PDF

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm210120

Аннотация

Цель: изучить механизмы возникновения вестибулярных расстройств при динамическом сотрясении выстрелом из ружья у спортсменов, занимающихся стендовой стрельбой, и разработать комплекс реабилитационных мероприятий на основе полученных результатов. Материалы и методы. На кафедре оториноларингологии ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России в 2020 г. было обследовано 24 спортсмена в возрасте от 20 до 60 лет, занимающихся стендовой стрельбой на протяжении 5–15 лет. У спортсменов после повышения нагрузок во время тренировок в марте – мае 2020 г. были выявлены вестибулярные расстройства. Проведены общеклинические, отоневрологические и сурдологические обследования всех спортсменов, по их результатам были выполнены корригирующие физические упражнения с лечебной и профилактической целью. В дополнение к комплексной лечебной физической культуре (ЛФК) была назначена медикаментозная терапия, направленная на улучшение клеточного метаболизма, обмена веществ, гемодинамики. Лечебные физические упражнения выполнялись спортсменами в соответствии с разработанными и адаптированными схемами. В динамике изучались объективные и субъективные показатели состояния вестибулярного анализатора, влияние ЛФК и режима дозированных нагрузок на сроки реконвалесценции спортсменов и повышение результативности на соревнованиях. Результаты. Строгое соблюдение режима дозированных нагрузок на вестибулярный анализатор и регулярная ЛФК предотвращают возникновение явлений гидропса лабиринта, улучшают гемодинамику внутреннего уха и шейного отдела позвоночника. Уже через 2 месяца на стабилограммах у спортсменов отмечается значительное улучшение статокинетики, способности сохранять вертикальное положение в покое и при выполнении различных двигательных упражнений, имитирующих изготовку и проведение выстрела, что уменьшает время принятия спортсменом решения о выстреле. Заключение. У спортсменов, занимающихся стендовой стрельбой, при чрезмерной нагрузке вестибулярного анализатора динамическим сотрясением (ружейный выстрел) часто наблюдаются кохлеовестибулярные расстройства, которые негативно сказываются на физическом состоянии, качестве жизни и спортивных результатах. Своевременное выявление расстройств и применение восстановительной медикаментозной терапии и ЛФК позволит в более короткие сроки нормализовать нарушения вестибулярного анализатора, приступить к тренировкам, а регулярные прохождения отоневрологических обследований (не менее двух раз в год) и строгое выполнение рекомендаций позволят повысить спортивные показатели.

Литература

1. Алексеева, Н.С. Ишемические кохлеовестибулярные синдромы / Н.С. Алексеева // Лечащий врач. – 2009. – № 7. – С. 36–45.
2. Богданов, И.В. Влияние эмоционального состояния и свойств личности на физическую подготовку молодежи / И.В. Богданов, Н.А. Рычкова // Человек. Спорт. Медицина. – 2019. – Т. 19, № 1. – С. 80–85. DOI: 10.14529/hsm190111
3. Боддингтон, К. Отдача / К. Боддингтон, А. Угаров // Рус. охотничий журнал. – 2018. – № 5. – С. 80–84.
4. Влияние немедикаментозной терапии на сроки реабилитации и занятие стендовой стрельбой после перенесенных ринохирургических вмешательств / М.Ю. Коркмазов, А.М. Коркмазов, И.Д. Дубинец и др. // Человек. Спорт. Медицина. – 2020. – Т. 20, № S1. – С. 136–144. DOI: 10.14529/hsm20s117
5. Гизингер, О.А. Состояние факторов антимикробной защиты назального секрета у пациентов, оперированных по поводу искривления носовой перегородки в ранний послеоперационный период / О.А. Гизингер, А.М. Коркмазов, М.Ю. Коркмазов // Рос. иммунол. журнал. – 2017. – Т. 11 (20), № 2. – С. 117–119.
6. Классификация структурных изменений костной ткани при хроническом гнойном среднем отите / М.Ю. Коркмазов, А.И. Крюков, И.Д. Дубинец и др. // Вестник оториноларингологии. – 2019. – Т. 84, № 1. – С. 12–17.
7. Коркмазов, А.М. Методы коррекции функциональных нарушений фагоцитов и локальных проявлений окислительного стресса в слизистой оболочке полости носа с использованием ультразвуковой кавитации / А.М. Коркмазов, М.Ю. Коркмазов // Рос. иммунол. журнал. – 2018. – Т. 12 (21), № 3. – С. 325–328.
8. Коркмазов, А.М. Возможности топической антиоксидантной защиты оперированных полостей в практической оториноларингологии / А.М. Коркмазов, И.Д. Дубинец, М.А. Ленгина // Вестник оториноларингологии. – 2017. – Т. 82, № S5. – С. 14–15.
9. Коркмазов, М.Ю. Биорезонанс. Основные принципы биорезонансной и электромагнитной терапии / М.Ю. Коркмазов // Вестник оториноларингологии. – 2008. – № 2. – С. 59–61.
10. Коркмазов, М.Ю. Обоснование применения антиоксидантной терапии при патологии лимфаденоидного глоточного кольца / М.Ю. Коркмазов, К.С. Зырянова // Вестник оториноларингологии. – 2013. – № 5. – С. 176–177.
11. Коркмазов, М.Ю. Биохимические показатели характера оксидативного стресса в зависимости от проводимой послеоперационной терапии у пациентов, перенесших внутриносовые хирургические вмешательства / М.Ю. Коркмазов, М.А. Ленгина, А.М. Коркмазов // Вестник оториноларингологии. – 2016. – Т. 81, № S5. – С. 33–35.
12. Коркмазов, М.Ю. Необходимость дополнительных методов реабилитации больных с кохлео-вестибулярной дисфункцией / М.Ю. Коркмазов, М.А. Ленгина // Вестник оториноларингологии. – 2012. – № S5. – С. 76–77.
13. Оптимизация педагогического процесса на кафедре оториноларингологии / М.Ю. Коркмазов, К.С. Зырянова, И.Д. Дубинец, Н.В. Корнова // Вестник оториноларингологии. – 2014. – № 1. – С. 82–85.
14. Шишева, А.К. Социально-экономические аспекты оптимизации госпитальной помощи больным с патологией носа и около-носовых пазух в условиях крупного промышленного города / А.К. Шишева, М.Ю. Коркмазов // Вестник ЮУрГУ. Серия «Образование, здравоохранение, физическая культура». – 2011. – № 26 (243). – С. 62–66.
15. Щетинин, С.А. Клинические проявления и дисфункции иммунного статуса у детей с хроническим аденоидитом и методы их коррекции с использованием озонотерапии / С.А. Щетинин, О.А. Гизингер, М.Ю. Коркмазов // Рос. иммунол. журнал. – 2015. – Т. 9 (18), № 3-1. – С. 255–257.
16. Brandt, T. Vertigo. Its Multisensory Syndromes / T. Brandt. – 2nd ed. – London: Springer, 2000. – P. 441–451.
17. Does vestibular damage cause cognitive dysfunction in humans? / P.F. Smith, Y. Zheng, A. Horii, C.L. Darlington // J. Vestib. Res. – 2005. – Vol. 15, no. 1. – P. 1–9.
18. Interactive Processes Link the Multiple Symptoms of Fatigue in Sport Competition / A.J. Knicker, I. Renshaw, A.R. Oldham et al. // Sports Medicine. – 2011. – Vol. 41, no. 4. – P. 307–328. DOI:10.2165/11586070-000000000-00000
19. Prevention, Diagnosis and Treatment of the Overtraining Syndrome: Joint Consensus Statement of the European College of Sport Science (ECSS) and the American College of Sports Medicine (ACSM) / R. Meeusen, M. Duclos, C. Foster et al. // European Journal of Sport Science. – 2013. – no. 13 (1). – P. 1–24. DOI: 10.1080/17461391.2012.730061
20. Swartz, R. Treatment of vertigo / R. Swartz, P. Longwell // Am. Fam. Physician. – 2005. – Vol. 71, no. 6. – P. 1115–1122.
21. The treatment of acute vertigo / A. Cesarani, D. Alpini, B. Monti, G. Raponi // Neurol. Sci. – 2004. – Vol. 25, Suppl. 1. – P. 26–30. DOI: 10.1007/s10072-004-0213-8