АНАЛИЗ СВЯЗИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ТУРБУЛЕНТНОСТИ И ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ЛИЦ С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ДАВЛЕНИЯ

PDF

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm180410

Аннотация

Цель исследования – провести факторный и регрессионный анализ показателей вариабельности и турбулентности сердечного ритма при холтеровском мониторировании лиц с разным уровнем артериального давления. Организация и методы. Проанализированы данные 68 лиц в возрасте 56,21 ± 1,06 года, доля женщин составила 48,5 %. Были проанализированы суточные записи электрокардиограммы, полученные посредством холтеровского мониторирования с применением программно-аппаратного комплекса «Кардиотехника-04» фирмы «ИНКАРТ». Заключение об уровне длительности и стойкости повышения давления формулировалось на основе стандартной диагностической схемы с учетом рекомендаций ВНОК 2013 г. Оценка показателей вариабельности и турбулентности сердечного ритма проводилась в рамках стандартной процедуры. Статистический анализ численных непрерывных данных осуществлен методами дескриптивной статистики. Непрерывные и интервальные переменные были исследованы с помощью факторного анализа. Образовавшие факторы переменных были использованы для проведения регрессионного анализа. Результаты. Анализ показал, что исследуемые переменные взаимозависимы, а системообразующим фактором, очевидно, является величина артериального давления. Заключение. Из результатов проведенного статистического исследования явным образом следует, что увеличение артериального давления является основной причиной изменений вариабельности сердечного ритма и турбулентности сердечного ритма.

Литература

1. Национальные рекомендации по лечению артериальной гипертонии ESH/ESC 2013 / Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: J. Redon [и др.] // Рос. кардиол. журнал. – 2014. – № 1 (105). – С. 7–94.
2. Национальные российские рекомендации по применению методики Холтеровского мониторирования в клинической практике / Рабочая группа по подготовке текста рекомендаций: В.Н. Комолятова [и др.] // Рос. кардиол. журнал. – 2014. – № 2. – С. 6–71.
3. Balczewska, D. Baroreflex sensitivity: measurement and clinical aspects / D. Balczewska, P. Ptaszynski, I. Cygankiewicz // Przegl Lek. – 2015. – No. 72 (11). – P. 682–689.
4. Cardiac autonomic function measured by heart rate variability and turbulence in prehypertensive subjects / A. Erdem [et al.] // Clinical and Experimental Hypertension. – 2013. – Vol. 35, iss. 2. – P. 102–107.
5. Chen, H.Y. Circadian Patterns of Heart Rate Turbulence, Heart Rate Variability and Their Relationship / H.Y. Chen // Cardiol Res. – 2011. – Jun; 2 (3). – Р. 112–118. DOI: 10.4021/cr41w. Epub 2011 May 20
6. Heart rate turbulence in masked hypertension and white-coat hypertension / C.L. Song, X. Zhang, Y.K. Liu et al. // Eur. Rev. Med Pharmacol. Sci. – 2015. – Apr. – No. 19 (8). – P. 457–460.
7. Heart rate turbulence to guide treatment for prevention of sudden death / A. Bauer [et al.] // Journal of Cardiovascular Pharmacology. – 2010. – Vol. 55, iss. 6. – P. 531–538.
8. Heart Rate Turbulence: Standards of Measurement, Physiological Interpretation, and Clinical Use. International Society for Holter and Noninvasive Electrophysiology Consensus / A. Bauer [et al.] // J. Am. Coll. Cardiology. – 2008. – Vol. 52, suppl. 17. – P. 1353–1365.
9. Kilit, C. Autonomic modulation in hypertension without hypertrophy / C. Kilit, T. Pasali, E. Onrat // Acta Cardiol. – 2015. – Dec. – No. 70 (6). – P. 21–27.
10. Kossaify, A. Assessment of heart rate turbulence in hypertensive patients: rationale, perspectives, and insight into autonomic nervous system dysfunction / A. Kossaify, A. Garcia, F. Ziade // Heart Views. – 2014. – Jul. – No. 15 (3). – P. 8–73.