СЕКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕЛУДКА ПРИ ДЕЙСТВИИ МЫШЕЧНОЙ НАГРУЗКИ В УСЛОВИЯХ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ БЛОКАДЫ М-ХОЛИНО- И β-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ

PDF

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm19s107

Аннотация

Цель: изучение влияния действия мышечной нагрузки на секреторную функцию желудка у человека в условиях частичной фармакологической блокады М-холино- и β-адрено­рецепторов при ацидификации двенадцатиперстной кишки. Материалы и методы. У 22 лиц мужского пола 18–23 лет методом гастрального и гастродуоденального зондирования исследовалась секреторная функция желудка в покое при действии 30-минутной велоэргометрической нагрузки объемом 36 900 кгм в сочетании с частичной фармакологической блокадой М-холинорецепторов (1,5 мг/кг массы тела) и β-адренорецепторов (0,6 мг обзидана на кг массы тела). Результаты. Блокада М-холинорецепторов вызывала в условиях мышечного покоя выраженное снижение валового содержания электролитов (p ˂ 0,01), ферментов (p ˂ 0,001), HCl (p ˂ 0,001) и протеолитической активности (p ˂ 0,001) в желудочном соке. Сочетанное действие атропина и физической нагрузки в условиях ацидификации двенадцатиперстной кишки еще более выраженно тормозило объем секрета до 49,9 ± 11,1 %, HCl до 29,7 ± 9,4 %, пепсиногена до 19,8 ± 7,4 % (p ˂ 0,001). При блокаде β-адренорецепторов секреторная функция желудка в условиях базальной секреции и ацидификации двенадцатиперстной кишки достоверно снижалась. При использовании в качестве стимулятора желудочной секреции 10 % отвара сухой капусты объем возрастал до 141,1 ± 12,2 %, дебит HCl до 186,3 ± 21,9 %, пепсиноген до 188,5 ± 20,4 %. Аналогичная картина наблюдалась при выполнении велоэргометрической нагрузки в условиях блокады β-адренорецепторов. Заключение. При действии мышечной нагрузки на секреторный аппарат желудка существенно возрастает роль симпатического отдела вегетативной нервной системы. При ацидификации двенадцатиперстной кишки в условиях блокады β-адреноре­цепторов тормозный эффект усиливается, а при стимуляции капустным отваром секреторной функции желудка отмечается ее усиление.

Литература

1. Ивашкин, В.Т. Метаболическая организация функций желудка / В.Т. Ивашкин. – Л.: Наука, 1981. – 215 с.
2. Климов, П.К. Физиология желудка. Механизмы регуляции / П.К. Климов, Г.М. Барашкова. – Л.: Наука, 1991. – 256 с.
3. Коротько, Г.Ф. Физиология системы пищеварения / Г.Ф. Коротько. – Краснодар: Изд-во ООО БК «Группа Б», 2009. – 608 с.
4. Коротько, Г.Ф. Постпрандиальная секреция поджелудочной железы / Г.Ф. Ко-ротько. – Краснодар: Изд-во «ЭДВИ», 2017. – 115 с.
5. Кузнецов, А.П. Желудочно-кишечный тракт и стресс / А.П. Кузнецов, А.В. Речка-лов, Л.Н. Смелышева. – Курган: Изд-во Курган. гос. ун-та, 2004. – 254 с.
6. Кузнецов, А.П. Время опорожнения желудка и транзит пищи по кишечнику у лиц с различным уровнем двигательной активности / А.П. Кузнецов, В.И. Кожевников, А.В. Реч-калов // Физиология человека. – 1995. – Т. 21. – № 3. – С. 137–141.
7. Кузнецов, А.П. Гастроэнтеропатическая эндокринная система человека при действии мышечной нагрузки / А.П. Кузнецов, Р.В. Сидоров // Вестник Курган. гос. ун-та. Серия «Физиология, психология, медицина». – 2013. – Вып. 5. – № 1 (28). – С. 11–15.
8. Кузнецов, А.П. Секреторная функция желудка при действии эмоционального и мышечного напряжения / А.П. Кузнецов, Л.Н. Смелышева, Ю.А. Васильева // Вестник Курган. гос. ун-та. Серия «Физиология, психология, медицина». – 2014. – Вып. 6. – № 1 (32). – С. 16–19.
9. Кузнецов, А.П. Адаптация секреторной функции желудка и поджелудочной железы к высокому уровню повседневной двигательной активности / А.П. Кузнецов, Л.Н. Смелышева // Фундаментальные и прикладные аспекты физиологии пищеварения и питания: Все-рос. симп. с междунар. участием, посвящ. 90-летию со дня рождения акад. А.М. Уголева. – СПб.: Ин-т физиологии им. И.П. Павлова РАН, 2016. – С. 61–63.
10. Кузнецов, А.П. Влияние занятий спортом на функции пищеварительной системы // Фундаментальные и прикладные аспекты адаптоспособности, реактивности и регуляции организма спортсменов в системе спортивной подготовки (питание, пищеварение, восстановление и энергообеспечение) / А.П. Кузнецов, Л.Н. Смелышева. – Челябинск: Изд-во ЮУрГУ, 2017. – С. 699–758.
11. Уголев, А.М. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функции. Элементы современного эволюционизма / А.М. Уголев. – Л.: Наука, 1985. – 554 с.
12. Уголев, А.М. Гормоны пищеварительной системы. Физиология, патология, теория функциональных блоков / А.М. Уголев, О.С. Рад¬биль. – М.: Наука, 1995. – 283 с.
13. Цимермин, Я.С. Актуальные проблемы клинической гастроэнтерологии. Клинические очерки / Я.С. Цимермин. – Пермь, 2008. – 360 с.
14. Freedberg, D.E. The risks and benefits of long-term use of proton pump inkibitors: expert revief and best practice advice from the American Gastroenterological Association / D.E. Freed-berg, L.S. Kim, Y.X. Yang // Gastroenterology. – 2017. – Vol. 152 (4). – P. 706–715.
15. Johnson, L.R. Physiology of the Gastrointestinal Tract (Fourth ed.) / L.R. Johnson // Acad. Press Elsevier. – 2006. – Vol. 1, 2. – 2000 p.
16. Lankisch, P.G. Pancreatic Enzymes in Health and I Disease / P.G. Lankisch. – Springer: Verlag, 1991. – 217 p.
17. Markowitz, J. Workshop report: prevention of postoperative recurrence in Crohn’s di-sease / J. Markowitz, J.E. Markowitz, A. Bousvaros // J. Pediatr Gastroenterl Nutr. – 2005. – Vol. 41. – P. 45–51.
18. Meyer, H. Pancreatic bicarbonate re-sponse to various acids in duodenum of the dog / H. Meyer, L.N. Way, M.S. Grossman // Amer. J. Physiol. – 1970. – Vol. 219. – № 4. – P. 964–967.
19. Ness Jensen, E. Lifestyle intervention in gastroesophageal reflux discase / E. Ness Jensen, K. Hveem, H. El-Serag et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2016. – Vol. 14 (2). – P. 175–182.
20. Ramachandran, R. Proteinases and signaling: patophysiological and therapeutic via PARs and more / R. Ramachandran, M.D. Hollenberg // Br. J. Pharmacol. – 2008. – Vol. 153. – P. 263–282.
21. Schuster, M.M. Gastrointestinal motility in Health and Disease / M.M. Schuster, M.D. Cro¬well, K.L. Koch // BC Decker Inc. Hamilton. – London, 2002. – 472 p.