ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ЗНАЧЕНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ ГЕННОЙ МУТАЦИИ SERPAIN (PAI-1) У МОЛОДЫХ СПОРТСМЕНОВ В ПРОГНОЗЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ НАРУШЕНИЙ

PDF

DOI: https://doi.org/10.14529/hsm18s01

Аннотация

Цель: выявить особенности контурного анализа ЭКГ спортсменов с различным генотипом SERPINE1 (PAI-1) в зависимости от их половой принадлежности. Организация и методы. Было обследовано 200 спортсменов – членов сборных команд. В группе мальчиков (n = 107) средний возраст составил 14,95 ± 1,57 года, в группе девочек (n = 93) – 15,04 ± 1,67 года. Регистрация ЭКГ проводилась в стандартных условиях на аппарате SENSITEG 1003. Оценка мутации гена SERPAIN PAI-1 проводилась методом полимеразной цепной реакции на приборе REALTIME ДНК-технологии. Обработка результатов исследования была проведена средствами интегрированной статистической системы SPSS. Результаты. Установлено, что доля носителей гетерозиготной формы гена SERPINE1 (PAI-1) составила 44,1 и 55,1 % у девушек и юношей соответственно. Доля доминантного генотипа составила 23,7 и 33,6 % и рецессивного – 32,3 и 11,2 % у девушек и юношей соответственно. Удлиненные интервалы QRS, Р, ассоциированные с рецессивным генотипом гена SERPINE1 (PAI-1), на 7–10 % чаще встречаются у юношей. Сниженные значения ЧСС и угла альфа в группе лиц с рецессивным генотипом гена встречаются у девушек в 1,7 и 2,7 раза чаще, чем у юношей. Заключение. Выявлены электрокардиографические показатели, ассоциированные с мутацией гена SERPAIN (PAI-1) у юных спортсменов, имеющие важное прогностическое значение в оценке риска сердечно-сосудистых катастроф. Установлено, что для носителей генотипа SERPINE1 (PAI-1) 4G/4G спортивные нагрузки (занятия профессиональным спортом) возможны под контролем врача-кардиолога.

Литература

1. Дегтярёва, Е.А. Миокардит у юных спортсменов / Е.А. Дегтярёва, М.Г. Кантемирова, О.И. Жданова, О.Н. Трошева // Казанский мед. журнал. – 2015. – Т. 96, № 4. – С. 669–674.
2. Комолятова, В.Н. Желудочковые нарушения ритма сердца у юных элитных спортсменов / В.Н. Комолятова, Л.М. Макаров, Н.Н. Федина и др. // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. – 2015. – Т. 94, № 2. – С. 105–109.
3. Курникова, М.В. Физическое развитие и заболеваемость высококвалифицированных спортсменов подросткового возраста / М.В. Курникова // Ученые записки СПбГМУ им. И.П. Павлова. – 2008. – Т. 15, № 4. – С. 65–66.
4. Левицкий, С.Н. Роль полиморфизма генов ренин-ангиотензиновой системы в формировании сердечно-сосудистой патологии / С.Н. Левицкий, О.А. Первухина, Н.А. Бебякова // Вестник Северного (Арктического) федерального университета. Серия «Медико-биологические науки». – 2016. – № 4. – С. 30–39. DOI: 10.17238/issn2308-3174.2016.4.30
5. Макарова, Г.А. Электрокардиограмма спортсмена: норма, патология и потенциально опасная зона: моногр. / Г.А. Макарова, Т.С. Гуревич, Е.Е. Ачкасов, С.Ю. Юрьев. – М.: СПОРТ, 2018. – 256 с.
6. Пушкарев, В.П. Исследование влияния генетических вариаций, ассоциированных с тромбофилией, на спортивную успешность / В.П. Пушкарев, Д.А. Дятлов, Е.В. Леконцев и др. // Лечебная физкультура и спортивная медицина. – 2011. – № 12. – С. 23–28.
7. Ярышева, В.Б. Генетические предикторы адаптации сердечно-сосудистой системы подростков к физическим нагрузкам / В.Б. Ярышева, Д.З. Шибкова // Казанский мед. журнал. – 2011. – № 12. – С. 23–28. DOI: 10.17750/KMJ2017-63
8. A 10-year review of sudden death during sporting activities / M. Dennis, A. Elder, C. Semsarian et al. // Heart Rhythm. – 2018. – Vol. 15. – Iss. 10. – P. 1477–1483. DOI: 10.1016/j.hrthm.2018.04.019
9. Active PAI-1 as marker for venous thromboembolism: Case-control study using a comprehensive panel of PAI-1 and TAFI assays / L. Bollen, M. Peetermans, M. Peeters et al. // Thrombosis Research. – 2014. – Vol. 134 (5). – P. 1097–1102.
10. Strategies for assessing the prevalence of cardiovascular sudden deaths in young competitive athletes / B.J. Maron, C.J. Murphy, T.S. Haas et al. // International Journal of Cardiology. – 2014. – Vol. 173. – Iss. 3. – P. 369–372. DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.02.021
11. Sudden death and ventricular arrhythmias in athletes: screening, de-training and the role of catheter ablation / M.D. Flannery, A.L. Gerche // Heart, Lung and Circulation, In press, uncorrected proof, Available online 19 Oct. 2018. DOI: 10.1016/j.hlc.2018.10.004
12. The roles of PAI-1 genepolymorphisms in atherosclerotic diseases: A systematic review and meta-analysis involving 149,908 subjects / Y. Liu, J. Cheng, X. Guo et al. // Gene. – 2018. – Vol. 673. – P. 167–173.